Дышать свободно

15.05.2018

https://freetime.ru/dyshat-svobodno/

Весной мы радуемся в предвкушении долгожданных летних солнечных дней, но, увы, радостную картину омрачает аллергия... ВОЗ дает неутешительные прогнозы: до конца 21 века иммунодефицитные и аллергические болезни завоюют абсолютное лидерство среди прочих недугов. В чем проблема – очевидно. Экология, промышленные выбросы, снижение качества пищевых продуктов, постоянный контакт с бытовой химией и лекарствами. Плюс стрессы. Так что, по словам Людмилы Кочиш, руководителя лаборатории аллергологии ГК «Алкор Био», жители мегаполисов по всем пунктам находятся в зоне риска...

И, к сожалению, на сегодняшний день способа полностью излечиться от аллергии нет.  Но есть и хорошие новости: с каждым годом эксперты разрабатывают все более точные методы диагностики, что позволяет не просто бороться с симптомами, но и проводить эффективную профилактику. Даже аллергики с тяжелыми формами болезни могут существенно повысить качество жизни.

КОМУ?

Увы, под давлением внешних факторов аллергия может дебютировать в любом возрасте. В зоне наибольшего риска те, у кого в семье есть родственники, страдающие аллергической реакцией. Таким людям своевременная диагностика может помочь избежать серьезных проблем в будущем. Например, зная о предрасположенности к аллергии, пациент заранее может пройти аллергодиагностику и узнать, не возникнет ли у него реакции на конкретные материалы, анестетики и антибиотики при установке зубных имплантов или при операции по замене сустава. Также перед поездкой в экзотические страны с не менее экзотической кухней людям из группы риска не помешает пройти тестирование и узнать, какие продукты совершенно точно не стоит пробовать на чужбине.

ЧТО?

При появлении любых симптомов аллергии необходимо сразу посетить аллерголога-иммунолога. Не стоит ждать, пока легкий кашель превратится в бронхиальную астму. Первое, что сделает врач, – соберет анамнез. Затем специалист назначит общеклинические лабораторные исследования и при необходимости направит пациента на аллергодиагностику.

КАК?

Сегодня существуют диагностические методы in vivo и in vitro. «In vivo подразумевает введение аллергена непосредственно пациенту. Это непростая процедура, поэтому ее делают под строгим контролем медиков в кабинете, оборудованном всем, что может понадобиться при резкой и сильной реакции организма, – говорит Людмила Кочиш. – Есть различные тесты, например скарификационные, когда растворы аллергенов вводятся в организм с помощью скальпеля или тест-уколом (prick-тест). Есть также аппликационные тесты, когда аллерген наносится с помощью пластыря. Такой пластырь носят 2–3 дня, с тем чтобы изучить реакции замедленного типа (преимущественно это касается пищевых аллергенов). Для диагностики in vitro («вне живого организма») у пациента забирается кровь, из которой затем получают сыворотку для тестирования. In vitro диагностика абсолютно безопасна для пациента. Она позволяет работать как с индивидуальными аллергенами, так и с целыми смесями, в состав которых входит от 5 до 10 наименований. Это удобно, если у врача после сбора анамнеза не сложилось внятной картины причинно-значимых источников болезни».

ЗАЧЕМ?

«Далеко не всегда причина аллергии очевидна. Специфическая аллергодиагностика позволяет выявить круг типичных аллергенов, – поясняет Людмила Кочиш, – например, установить, на пыльцу какого именно растения реагирует пациент или из-за какого конкретно питомца – кошки или собаки – чихает. Это дает врачу возможность назначить специфическую иммунотерапию. То есть не просто снять симптомы общими препаратами, а, скажем так, скорректировать саму иммунную реакцию, ослабив гипертрофированную «защиту» организма от конкретного аллергена. Особенно эффективна такая терапия при реакциях на пыльцу, домашнюю пыль, клещевые аллергены, перхоть и эпителий животных».

50 на 50

К сожалению, диагностические тесты очень ограничены в возможностях выявления реакций на лекарства. Именно поэтому, даже если тест показывает отрицательный результат на аллерген, это не значит, что реакция исключена. «Есть вероятность, что в момент диагностики в сыворотке просто не было антител к данному препарату, – пояснят Людмила Кочиш. – Аллергическая реакция на лекарственные средства крайне сложна в своем механизме. Проще всего диагностировать пыльцевые реакции, чуть труднее пищевые, но вот с лекарствами все не так однозначно. Однако в данный момент ведется активная работа по созданию более точных тестов именно для определения реакции на лекарства. Надеемся, в скором будущем мы сможем с гораздо более высокой вероятностью исключать реакцию на тот или иной препарат».

Последние 30 лет каждое десятилетие число аллергиков становится вдвое больше!

В России в зависимости от региона аллергическими реакциями страдают от 15 до 35 % населения.

«Топ» агентов, на которые чаще всего возникает аллергическая реакция у жителей Северо-Запада России, возглавляют типичные для региона растения и продукты – молоко, яичный белок, пшеница, куриное мясо, треска, свинина, говядина. В группе эпидермальных аллергенов лидерство принадлежит эпителиям кошки и собаки. Виновниками проблем часто становятся клещи домашней пыли, а также пыльца деревьев, в особенности березы бородавчатой и тимофеевки луговой.

Беседовала Наталья Белая